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“十二五”医保住院支付比例要达75%


    昨日(5月2日),国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议,讨论通过《社会保障“十二五”规划纲要》,明确表示“十二五”末形成基本完备的社会保障制度,职工、城镇居民基本医疗保险和新农合政策范围内住院费用支付比例均达到75%左右。

  会议指出,尽管近年来我国社会保障水平有所提高,但社保制度依然存在缺陷,城乡社会保障发展不平衡,农村地区明显滞后,一些基本保障制度覆盖面较窄等。分析人士指出,由于异地社保很难转移,增加了异地求职的压力。

  针对上述问题,会议明确了社会保障建设任务,明确表示将逐步提高保障标准,建立有效的社会保险关系转移接续制度,缩小城乡、区域、群体之间的差距。此外,为提高社会保障水平,将提高各级财政补助标准,职工、城镇居民基本医疗保险和新农合政策范围内住院费用支付比例均达到75%左右。

  目前我国不同地区报销比例不一致,在一些农村地区报销比例远低于75%,有的仅在50%左右。

  “要做好社保统筹就需要由国家制定标准,根据各个地方的实际情况,由国家财政对于贫困落后地区实行补贴,做好全国社保的衔接。”北京大学社会学系教授夏学銮认为,当前我国人口流动频率大,而各个地区的社会保险不一致,这造成了许多问题。比如在新农合这块,农民工不愿参加新农合的很大一部分原因是新农合保险各地的不一致性,每流动到一个城市就是一个标准,参保地是固定的,自身所在地是流动的,这样即使参保了也很难享受到新农合的服务,只有通过增加社会保障的衔接性后才能有效地解决这一问题。

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